A magzat túlhordása legalább olyan ijedtséget jelent a kismamák számára, mint a koraszülés lehetõsége. De vajon milyen okok húzódnak meg a háttérben? Mikor is beszélhetünk valódi túlhordásról?
A szülés pontos idõpontjának kiszámításától függõen beszélhetünk túlhordásról, vagy éppen téves számításról. A nõk csekély hányadánál indul meg a szülés az elõre jelzett napon. Általában néhány nap eltérés lehet az elõre kiszámított dátum, és a szülés valódi idõpontja között. A számítás elvégzéséhez szükség van a mestruációs ciklus ismeretére.
Adó 1% felajánlással a Bohócdoktorokért! Adóbevalláskor 1%-hoz az adószám: 18472273-1-06
A szülés idõpontjának kiszámításához a Naegele-féle módszert használatos. Szabályos ciklus esetén az utolsó menstruáció idõpontjához hozzáadunk két hónapot, majd visszaszámolunk három naptári hónapot, így megkapjuk a szülés dátumát. Amennyiben a ciklus szabályos, de nem 28 napos, az esetben nem 28 nappal, hanem a kismama által kiszámolt ciklushosszúsággal kerül kiszámításra.
Amennyiben a baba a 38. hét elõtt jön világra, koraszülésrõl beszélhetünk. Figyelembe kell azonban venni a baba egészségi állapotát, fejlettségét is, a megfelelõ idõben világra jött csecsemõk között is nagy eltérések lehetnek. Amennyiben a kismama túl van a terhesség várható idõpontján, a szülés azonban még nem indult meg, nagyobb figyelmet igényel. Ez esetben több vizsgálattal is fényt deríthetnek a magzat állapotára.
Amnioszkópiás vizsgálattal a magzatburkon keresztül figyelhetõ meg a baba, az ultrahang pedig megmutatja van-e elég magzatvíz, s megfelelõ-e a magzat oxigénellátottsága. CTG segítségével a magzat szívverése is nyomon követhetõ.
Amennyiben a magzat életkörülményei nem kielégítõek(nem megfelelõ méhlepény mûködés, oxigénhiány, köldökzsinór problémái, stb.), vagyis a magzat sérülhet az anyaméhben, a szülést megindíthatják. Ezt a kismama is segítheti, a lépcsõzés, meleg fürdõ és ütemes séta segítségével. Orvosilag oxitocinnal történik a szülés mesterséges megindítása.
Egy átlagos terhesség során a fogamzás idõpontja utáni 266. napon várható a szülés. Természetesen az egyénenként változó menstruációs ciklus, illetve a menses mértéke, idõtartama is befolyásolhatja a szülés idõpontját.
Hasonló ismeretek hiányában elõfordulhat, hogy a dátum tévesen kerül kiszámításra. Ilyenkor nem beszélhetünk valódi túlhordásról, s ezáltal nem jelent plusz kockázatot sem. Amennyiben valódi túlhordásról beszélünk, az esetben is a legtöbb gyermek természetes úton jöhet világra, nincs szükség császármetszésre.
Mivel a méhlepény a 40. hét közeledtével zsugorodni kezd és kevésbé képes a magzat helyes ellátására, a kockázat növekedhet, így legtöbb esetben megindítják a szülést. Összegezve: akkor beszélhetünk valódi túlhordásról, ha a szülés dátuma helyesen, minden egyéni tényezõt figyelembe véve lett kiszámítva, s ennek ellenére nem indul meg természetes úton a szülés.
Ez orvosi szempontból semmiképpen nem jó, de a megfelelõ vizsgálatok mellett nem jelent nagyobb kockázatot, hiszen a szükséges funkciók alulmûködése esetén, mesterséges úton is megindíthatják a szülést.