A terhesség alatti cukorbetegség az összes várandósság 1-14 százalékában jelentkezik világszerte, és elõfordulása egyre növekszik. Holott megfelelõ életmóddal és ellenõrzésekkel számos késõbbi kockázati tényezõtõl mentesülnének a mamák és a babák.
Az Amerikai Diabétesz Szövetség szerint „Az orvosoknak fel kell világosítaniuk a szülõképes korban lévõ nõket a terhességi cukorbetegségrõl, hogy azok terhességük során egészséges életmódot folytathassanak.”
Adó 1% felajánlással a Bohócdoktorokért! Adóbevalláskor 1%-hoz az adószám: 18472273-1-06
Az enyhe probléma is probléma
Az USA-ban a terhes nõk mintegy 14 százalékánál jelentkezik terhességi cukorbetegség. "Szinte minden szülész-nõgyógyász elvégzi a terhességi diabétesz szûrését, de némelyikük nem eléggé következetes és szigorú az enyhébb formák kezelésében, csak a súlyosabb esetek kezelését veszi komolyan.” - mondja Dr. Mark Landon, az Ohio Állami Egyetem Orvosi Központjának orvosa. Az általa vezetett kutatások azt támasztják alá, hogy az enyhe fokú terhességi cukorbetegség kezelése is szükséges és elõnyökkel járhat. Landon szerint szükséges lenne új kritériumok és határértékek felállítására, melyek alapján egyértelmûen eldönthetõ lenne, hogy mely határértékek mellett van szükség a terhességi diabétesz kezelésére.
Miért alakulhat ki?
Jelentõs részben a megváltozott hormonháztartás felelõs a terhességi cukorbaj megjelenésért, hiszen ilyenkor módosul azon hormonok szintje, amelyek befolyásolják a vércukorszintet. Természetesen nagy változáson megy keresztül a nemi hormonok szintje is, amelyek szintén hatással vannak a cukoranyagcserére. – tájékoztat dr. Kocsi Anikó, diabetológus. - Ugyanilyen hatással bír a megváltozott méhlepény is: olyan anyagokat termel, amelyek bontják a legerõsebb vércukorszint csökkentõ hormont, az inzulint. Mindezek a hatások együttesen eredményezik, hogy a szervezet kevesebb cukrot tud lebontani, így tehát mindenképpen növekszik a gesztációs diabétesz kockázata.
A magzatot is veszélyezteti
Az anyai cukorbetegség a magzat fejlõdését is veszélyezteti, többek közt azért, mert az erek falára, így a méhlepény ereire is hatással van. Emiatt a baba esetleg nem jut megfelelõ mennyiségû táplálékhoz, és súlyos cukorbaj esetén a magzat fejlõdése visszamarad. Ez azonban csak igen ritkán, súlyos betegség esetén fordul elõ. A jóval gyakoribb következmény a nagy súlyú babák születése. Az Ohioi Állami Egyetem Orvosi Központjának kutatásából bebizonyosodott, hogy cukorbetegségben nem kezelt kismamák 14 százaléka 3,6 kilogrammnál nagyobb kisbabának adott életet, míg a kezelt kismamák körében ez az arány csak 6 százalékos volt. Ezenkívül, ha az anya cukorbetegségét korábban bárhogyan kezelték, csak a szülések 1,5 százalékában adódott komplikáció a baba nagy súlya miatt, (a túl nagy magzat vállai részben elakadhatnak a szülõcsatornában), szemben a nem kezelt kismamákkal, akiknél 4 százalékban jelentkezett ez a probléma. A nem kezelt kismamák 13,6 százalékánál fordult elõ veszélyesen magas vérnyomás, míg a kezeltek körében csak 8,6 százalékban jelentkezett ez a szövõdmény. Végül a kezeltek körében a császármetszések száma is alacsonyabbnak mutatkozott (27 százalék: 33,8 százalék).
A mozgás gyógyír
Fontos tudni, hogy a terhességi diabétesz elõfordulása az anyai életkorral és testsúllyal együtt nõ. Míg az elõbbi adott tényezõ, az utóbbit az is befolyásolja, hogy elvessük végre a „kettõ helyett enni” elvét. A körültekintõen végzett mozgás pedig nem, hogy nem árt a mamának és a babának, de kifejezetten elõnyökkel is jár. Az Ausztrál Egyetemen azt vizsgálták, hogyan hat a 18. terhességi héten elkezdett, 10 hétig tartó otthoni fitness-program 12 ülõ foglalkozású, elhízott várandós nõre. A program során 6 hölgy heti háromszor edzett szobakerékpáron, míg 6-an csak a szokásos napi aktivitásukat folytatták. A résztvevõk inzulinszintjét és glükóz toleranciáját a program elõtt és után is mérték. Az eredményekbõl egyértelmûen kiderült, hogy a nem edzõ terhes nõknek sokkal alacsonyabb a glükóz toleranciája, és ezzel összefüggésben magasabb a vércukor szintje. A kutatók szerint a várandósság alatt rendszeresen végzett aerob mozgás kedvezõ hatással van az elhízott nõk glükóz toleranciájára és az állóképességére is. Ez pedig megnöveli a komplikációmentes szülés és az egészséges baba és mama esélyeit.