2024.03.29. - Auguszta

Vigyázzunk a szájbajokkal!

Vigyázzunk a szájbajokkal!
A szájnyálkahártya fertõzések gyermekkorban különösek gyakoriak, közülük sok típus egészséges felnõttekben nem is fordul elõ. Komolyan kell venni õket, mert az esetenként igen fájdalmas elváltozások táplálási nehézséget okoznak a csecsemõknél, ami akár kórházi kezeléshez is vezethet. Újszülött babák szájnyálkahártyája steril, azaz nem tartalmaz sem kórokozót, sem pedig hasznos mikroorganizmusokat. Légzéssel és a táplálkozás során kerülnek oda azok a baktériumok, amelyek az úgynevezett normál flóra kialakításáért felelõsek.
bohócdoktor szja 1% felajánlás

Adó 1% felajánlással a Bohócdoktorokért!

Adóbevalláskor 1%-hoz az adószám: 18472273-1-06

E baktériumok hozzájárulnak ahhoz, hogy a nyálkahártya a késõbbiekben védõ gátként mûködjön: akadályozzák a kórokozók megtelepedését, és ezáltal a betegségek kialakulását. Erre szükség is van, hiszen az újszülöttek és a gyermekek immunrendszere még éretlen, fogékonyabb a fertõzések kialakulására, bár az anyatej védõ szerepe nem mellékes, fõképp a bakteriális fertõzésekkel szemben. Ha azonban mégis megtörténik a fertõzés, íme, a három leggyakoribb gyermekkori szájbaj és az ezekkel kapcsolatos teendõink.

A szájpenész

Újszülött korban leggyakrabban jelentkezõ szájbaj a szájpenész, mely tipikusan a Candida albicans által okozott gombás szájfertõzés. Ez a gomba az egészséges emberek nyálában 40 százalékban megtalálható, a környezet része, innen fertõzõdnek a csecsemõk.

Fertõzés esetén kis fehér felrakódások láthatók a szájban, a nyelven. Ezek steril gézzel, néha csak nehezen, de letörölhetõek, a nyomán vöröses, vérzékeny marad a nyálkahártya. Így különböztethetõ meg a szoptatás utáni tejmaradéktól, ami könnyen, egy mozdulattal eltávolítható.

Általában nem okoz komoly gondot a babának, panaszok akkor jelentkeznek, ha nem sikerül megszabadulnunk tõle. Ilyenkor a leváló gombatelepeket lenyeli a csecsemõ, a fertõzés végighalad a bélcsatornán, megjelenhet a popsin is. Emésztési zavarok, hasfájás és étvágytalanság is kialakulhat ilyen esetekben.

Kezelése legtöbbször gombaellenes ecsetelõkkel, például glicerines Bórax oldattal történik. Érdemes az édesanya mellét, a cumit, a cumisüveget is fertõtleníteni, hogy megelõzzük a visszafertõzõdést. Amennyiben a panaszok nem csak a szájban jelentkeznek, hosszadalmasabb, szájon át alkalmazott kezelésre is szükség lehet.

Nagyobb gyerekeknél is elõfordulhat gombás szájfertõzés, ilyenkor valamilyen hajlamosító ok áll a háttérben: leggyakrabban antibiotikum kezelést követõen alakul ki, de lehet az ok immunológiai eredetû is.

A herpesz

A leggyakoribb fájdalmas fekéllyel járó szájbetegségtõl, a herpesztõl a felnõttek jó része is szenved idõrõl-idõre. Gyermekek általában 2-5 éves kor körül találkoznak elõször a kórokozó vírussal. Ilyenkor nem a felnõtt korban szokásos ajakherpesz alakul ki, hanem egy egész szervezetet érintõ, akár súlyos lefolyású betegség, ami lehet teljesen tünetmentes is. Öt-tíz nap lappangási idõt követõen nem csak az ajakon, hanem az egész szájnyálkahártyán, a nyelven, az ínyen, akár a mandulákon is megjelenhetnek az apró hólyagok, melyek megrepednek, pörkösödnek és 7-10 nap alatt gyógyulnak.

Gyermekkorban a herpesz igen fájdalmas lehet, komoly táplálási és itatási problémát okozva a kisgyermekeknek. Rendszerint magas láz, rossz közérzet, megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók kísérik a tüneteket. Gyakran elõfordul, hogy kórházi kezelés szükséges, infúzió adására kényszerülhetünk.

Kezelésében lényeges elem a láz- és fájdalomcsillapítás, ez utóbbiban történhet érzéstelenítõ oldattal való öblögetéssel is. Fontos a szájüreg fertõtlenítése és a bõséges folyadékfogyasztás a kiszáradás elkerülésének érdekében. Súlyos esetekben ma már rendelkezésünkre áll vírusellenes szer.

Az ótvar

Nevében is kicsit riasztó betegség az ótvar, amely gennykeltõ baktériumok által okozott hólyagos betegség. Gyerekeknél leggyakrabban ez is a száj körül jelentkezik, esetleg az arcon a fül mögötti területen. Mézszínû pörkök alakulnak ki, melyek eltávolítása után vérzõ sebfelület marad vissza. Az ótvar (orvosi nevén impetigo) igen ragályos, közösségben gyorsan terjed, a lappangási idõ 1-3 nap.

Súlyosságát a lehetséges, de szerencsére ritka szövõdmények adják: elõfordulhat vese, szív és ízületi szövõdmény is. Kezelése a pörkök leáztatásából, fertõtlenítésébõl és antibiotikus kezelésébõl áll. Enyhébb esetben ez kenõcs formájában elegendõ, de szükség lehet szájon át szedett antibiotikumra is. Fontos, hogy a beteg gyermek ne menjen közösségbe, a ruháját, ágynemûjét fertõtlenítsük, körmét vágjuk rövidre, hogy a visszafertõzõdést megakadályozzuk.

A fenti betegségek típusosan gyermekkori megbetegedések, de csökkent védekezõképességû felnõttekben, idõsek, daganatos- vagy egyéb súlyos betegségben szenvedõk körében is jelentkezhetnek. Ilyenkor mindig valamilyen alapbetegséget kell keresni a háttérben.